与女性生殖有关的激素

不论是男性还是女性，整个生殖过程都是由激素来调节的。激素是由身体的一些内分泌器官、组织和细胞分泌的化学信号物质。这些物质的量是随着身体的变化而改变的，但却保持着一定的水平。如果在某一时期，某一种激素的量发生了变化，超过或低于一定的生理值时，就会出现内分泌失调造成的不孕。
    我们有必要了解身体内的这些激素是如何参与人类的生殖过程的。由于男女有别，各种激素的作用是完全不同的。

    激素控制着从卵子发育、排卵、受精卵的着床及分娩的每一个过程，其分泌量随着每个阶段的变化而变化，．而且很精确。如图1-9显示厂与女性生殖有关的激素的来源和功能妇女在一个月经周期内的激素变化情况见图1-11了解这些激素的功能和水平对一个不孕症治疗医生来说相当重要。可以说。不孕症治疗的成功与否在很大程度上取决于医生对患者身体内分泌环境的厂解和掌握。这一点在兴义男科技术及其他辅助生殖技术上显得更为重要、1)促性腺激素释放激素：下丘脑分泌并释放促性腺激素释放激素(GnRH)。GnRH每60—90分钟释放一次，直接到达脑垂体。GnRH能引起脑垂体释放促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)。GnRH的分泌还受血液内雌激素的反馈性调节。下丘脑的疾病直接影响生殖功能。
    2)促卵泡激素：又叫促卵泡激素，是一种性腺刺激激素，由脑垂体分泌，通过血液循环到达卵巢，刺激卵泡生长和卵子发育，使卵子成熟。促卵泡激素在月经周期的第2-3天开始分泌。大约每分钟从脑垂体释放一次，卵泡的体积越来越大。卵泡内的颗粒细胞开始分泌雌激素，一部分雌激素进入血液，到达丘脑下部和脑垂体。促使脑垂体释放更多的促卵泡激素。促卵泡激素的水平在排卵前达到高峰。此时，雌激素的水平也已达到很高的水平，反过来起到抑制促卵泡激素释放的作用，使排卵后促卵泡激素逐渐降低，最后到达基础值。如果怀孕了，促卵泡激素将一直维持在这一基础值。卵巢在怀孕期间就不会有新的卵泡生长。
    3)促黄体激素：促黄体激素是另一种性腺刺激激素，也是有脑垂体分泌的，它通过血液循环到达卵巢并在卵巢发挥作用。它的作用主要是诱导排卵，并使卵子成熟。它的高峰一般是在排卵前；排卵后，它的值很快降低达到基础值，直到下一个周期。当卵泡生长并增大时，卵泡内卵子也开始成熟，卵泡腔内液体增多，超声仪下能够看到。而卵子很小，在超声仪无法看到，因此医生通常通过对卵泡体积的测量来判断卵子的生长程度。当卵子生长到一定程度，需要促黄体激素诱导成熟。因此促黄体激素具有使卵子成熟的作用.
    4)雌激素：雌激素由卵巢产生，由于它在生殖上的主要作川是刺激卵泡生长，刺激子宫颈分泌有助于受精的黏液，刺激广宫内膜的生长以便受精卵的着床，因此，它的分泌在月经周期的第5—6天开始明显增加，排卵前几天达到高峰。排卵后逐渐降低，最后达到基础值。如果怀孕了，雌激素将一直维持在这…基础值，卵巢在怀孕期间将不会有新的卵子成熟和排放。
    5)孕激素：又叫孕酮、黄体酮，由卵巢产生。它由卵泡排卵后的一些剩余细胞转化来的细胞一一黄体细胞产生。因为它的作用就是维持怀孕，所以习惯上称它为孕激素。孕激素在排卵后升高，在排卵后的一周达到高峰，如果这时候胚胎着床了。孕激素的水平将一直维持在一个高的水平；如果没有着床，大约在排卵2周后，孕激素回落到排卵前的水平。